肠癌术后继发肾衰 及时诊治患者康复
来源:未知   作者:admin   点击数:   日期:2016-06-22
    “严主任,谢谢你们救了我一命啊,你看我精气神咋样?绝对吧!每天开心着呢……”,“是的呢老孙,您现在身体恢复了,我们也为你高兴。刚刚复查的肌酐指标是132umol/L,也正常了,但不能太大意,要定期复查……”。不久前的一天上午,我院肾病科传出了热情的对话,这是家住城南的孙老爹出院1月后前来复诊了。
    今年60岁的老孙,2月份被确诊为肠癌,手术出院后,一直食欲不振,恶心、呕吐症状明显,严重的时候一口饭都不能吃,辗转多家医院治疗效果都不理想,看到父亲病情每况愈下,家人更是焦急万分。在邻居的介绍下,找到我院肾病科严晓枫主任,寻求中西医结合治疗。
    严主任回忆说,老孙前来初诊时精神很差,面色萎黄、心率高达140次/分,尿量基本为零。根据患者的临床表现及自己临床经验判断,患者很可能是肾脏方面出了问题,结果一查肌酐高达1480umol/L,已达到尿毒症诊断标准,赶紧为他办理了住院手续。
    入院后,严主任和大家认真讨论了病情,结合相关检查查找病因,经过仔细分析,考虑患者为血容量不足引起的急性肾衰竭,在与家属沟通并征得同意的情况下,决定给予中西医结合治疗,一方面给予血液透析治疗,同时积极补充血容量、营养支持、维持水、电解质平衡等对症治疗;另一方面,以保肾健胃为原则给予中药调理,改善症状。
    经过医护人员20多天的精心救治与护理,老孙转危为安,尿少、纳差等不适症状得到了明显改善,老孙不仅收获了满意疗效,还和大家熟识了起来,乐观开朗的他成了医护人员的“开心果”,更成了病友们的精神支柱,很多病人看到老孙判若两人的精神面貌重树起了对疾病治疗和生活的信心。
    严主任说,一提到“肾衰竭”和血液透析,很多市民就感到十分恐惧和害怕,临床上肾衰竭分急性和慢性,急性肾衰竭只要诊断明确、治疗及时、措施得当,肾功能是能够基本恢复正常的。
    严主任还说,临床上引起急性肾衰竭的原因很多,存在基础病如慢性肾脏病、高血压病、糖尿病、心血管疾病或高龄患者,如果过度失水、大量出血、尿路梗阻、肾毒性药物损伤、感染等都可能诱发急性肾衰。所以一旦出现少尿(<400ml/d)或恶心呕吐、呼吸困难等症状,要警惕有无急性肾衰,当及时就医,以免怠误病情。
(责任编辑:张娣娣)