都是碳酸饮料惹的祸，淮安16岁少年血糖爆表
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作者：admin
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日期：2018-08-16
| 指尖快速血糖瞬间爆表，静脉血糖高达90.4mmol/L，超出了正常人近20倍（正常人在空腹状态下的血糖是3.89-6.11mmol/L），情绪烦躁、神志恍惚、肢体抽搐，这就是小赵来我院就诊时的情形。 被接诊的内分泌科副主任中医师于一江诊断为“高血糖高渗综合征”，这可是糖尿病急性代谢紊乱的急症，死亡率高达10%左右，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高。在予以大量补液及胰岛素持续治疗后患者病情逐渐好转。 仔细一问才知道，今年才16岁的小赵从小就爱喝碳酸饮料。平时常有口干多饮等症状，由于并没有糖尿病家族史，就没把当回事儿。不久前因出现恶心、呕吐等症状，就诊于当地医院，并予以补液制酸护胃等治疗。挂了3天水，症状非但没有减轻反而加重，才转入我院进行治疗。 虽然“双高”的症状缓解了，可是当小赵准备出院时，因不慎受凉，又出现反复寒战高热，体温高达40.4℃，可血常规、血培养等相关检查并未见明显异常，内分泌科于一江、殷学超两位副主任中医师商榷后考虑为“外感风寒表实证”并一致决定——使用中医治疗。 治疗前期，患者主以恶寒发热，无头身疼痛，无汗不喘，舌苔薄白，脉浮紧。考虑为麻黄汤证，予以麻黄9g，桂枝6g，杏仁6g，甘草3g。每次服药后汗出，予以补液等治疗，连服3剂后患者无恶寒，但仍有高热。 治疗后期，患者有壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。两位主任结合患者舌脉之证，考虑为气分热盛证，予以白虎汤加减，石膏40g，知母9g，甘草6g，太子参15g，连服两剂而愈。 如今，通过我院内分泌独特的“专有所长”、“一病两方”的中西医结合治疗，小赵目前的病情已经得到有效控制，他的身体也顺利进入胰岛素“蜜月期”。“以后我保证不会再胡吃海喝，也不喝碳酸饮料啦！谢谢你们……”昨天的电话回访中，小赵乐呵呵地说。 为何孩子也能得上大人们的“富贵病”？ 日常生活中很多家长都觉得在孩子生长发育的时候，一定要让他吃好喝好，于是炸鸡腿、汉堡、各种饮料……孩子爱吃啥就吃啥。其实不然，这样“胡乱”饮食不仅在增加胃肠负担的同时，也会增大罹患脑梗塞和糖尿病的风险。 据哈佛大学的专家分析发现：如果每天饮用含糖饮料1-2杯，将增加26%的2型糖尿病风险，增加35%非致命性心肌梗死或猝死风险，增加16%中风风险。另外，多喝含糖饮料还会导致龋齿、肥胖、糖尿病、脂肪肝、高血压、骨质疏松、心血管疾病，还会增加肾结石的风险。 在此于主任提醒市民：糖尿病是可防可控的，最关键的是做到及早筛查和预防。临床中很多患者在糖尿病发病初期并没有明显症状，倘若一旦出现多饮、多尿、多食和消瘦，应及时就医。或有糖尿病家族病史、身材肥胖、缺少运动、有不健康饮食习惯的市民，更应定期做筛查。
（内分泌科：于一江）
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