颈部长“疙瘩”5年，因为疏忽大意，肿块肆意生长。无意间一次CT检查，显示已压迫气管1/2，及时手术后，病理竟是“癌前病变”。这段经历让王女士，至今后怕不已，如果时间可以倒流，她说自己再也不会“佛系”对待了。

  故事还得从头说起

  今年40岁的王女士，早在5年前体检做甲状腺彩超的时候发现自己有甲状腺结节，检查医师建议去咨询专科医生。因为脖子上摸不到肿块，吃得下睡得着，身体没有任何不适，外加自己查阅科普资料后，发现甲状腺结节很“佛系”——病变率较低、生长缓慢，也就没太当回事。

  可谁知，就在前不久，王女士因妇科疾病前往淮安市中医院妇产科就诊，因为新冠疫情期间住院必须先做胸部CT检查，意外发现甲状腺肿块长大了，还明显压迫到了气管、食管和神经。更糟糕的是，挤压最严重的地方，气管直径被压迫缩小了一半。

  妇产科立刻请外科医生会诊，结合既往病史及相关检查结果，外一科副主任医师孙建给出诊断建议：尽快手术，若任其发展，患者的气管很可能受压变形塌陷，无法恢复原形，从而影响呼吸，并有发生窒息的危险。

  “啊？不会吧！这么严重？没感觉啊！”据王女士回忆，她当时脑子一片空白，懵圈了，半信半疑地拿着医生开的B超单去做进一步检查。走在路上，两腿直发软，每走一步，都得给自己打气。

  B超检查结果显示，王女士右边甲状腺结节已有5.3*2.4cm大小，需要尽快手术。

  在与患者及家属充分沟通后，外一科主任医师陈坚与副主任医师孙建共同为患者做了甲状腺肿瘤切除手术，成功解除了患者脖子上的“定时炸弹”，术后病理检查结果更是让王女士捏了一把冷汗——甲状腺非典型腺瘤，提示癌前病变。“真是不幸中的万幸！以后身体出状况，再不能拖了！”术后王女士恢复良好，对自己的这段经历也特别感慨。

  据孙建介绍，在临床中，甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，症状为颈前正中肿块，随吞咽活动，部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。由于病情发展比较慢，被称为“惰性癌”。

  为何5年的时间，患者丝毫没有察觉到？孙建介绍到，对于患者王女士目前颈部肿块侵犯的严重程度，她的声音、吞咽功能及呼吸都正常，无明显不适，实属幸运。之所以病情发展成现在这样，最大的原因是她忽视了之前查出来的甲状腺结节，很多病人因为没症状，查出甲状腺结节也不重视，任由疾病发展。这样的做法是不科学的。

  孙建建议，患者一旦检查出甲状腺结节，一定要咨询专科医生，并定期复查。当甲状腺肿瘤这个“隐形地雷”埋在你身上时，既不要郁郁寡欢和过分担心，也不能因为它是进展很慢的“懒”癌就轻视它。

  甲状腺肿瘤在两种情况下比较严重，一是肿瘤增大导致周围食管、神经受压，并出现相应并发症，二是肿瘤出现恶变倾向，如肿瘤内出现钙化灶、血供出现异常、肿瘤形态出现异常等情况。因此，定期复查非常关键，专科医生会建议你手术还是观察，出现声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽障碍等不适，最好尽快到医院排查，及时接受治疗。