随着年纪增长，不少老人逐渐出现

弯腰驼背、腰酸背痛甚至身体歪斜

严重者甚至无法独立行走

这可能是脊柱发生了腰椎退行性病变

导致脊柱“歪”了

近日，淮安市中医院骨伤科名誉主任

山东省名中医药专家张建新教授

来淮开展

脊柱微创前路椎间融合术（CLIF手术）

用小切口帮患者“扶正”脊柱

69岁的李阿姨（化名）辛苦了大半辈子，累弯了腰。她年轻时参加过大闸建设，在那个肩挑人扛的年代，大石头都是靠人抬，也是从那时起落下了腰疼的毛病。实在疼了就靠吃止痛片、贴膏药“渡过难关”，随着这些治标不治本的方法渐渐“失效”，李阿姨又陆续试过很多办法：“每天都在吃药，打过止痛针，连牵引床都买了……”可是腰痛的毛病不但没得到根治，反而越来越严重。

近一年来，李阿姨的病情严重到不能长距离行走，整个人往右边倾斜，走路摇摇晃晃，脚底没劲像踩棉花样。她曾在其他医院做过腰部核磁共振，检查结果提示腰椎侧弯、腰3-5椎体压痛及叩击痛，医生建议手术治疗。一听到要做手术、刀口还不小，李阿姨考虑到自己年纪大，又有高血压、冠心病，用她的话说，就是“特别怕万一开坏了瘫在床上。”还是决定先保守治疗再说。

前不久，李阿姨的儿子打听到山东省中医院微创骨科主任张建新教授来淮坐诊的消息，细致了解后，他得知张教授不仅在淮安市中医院设立了名医工作室，还担当名誉主任，不定期来淮查房、手术、指导疑难病例诊治等，知道这个名医近期将“扎根”淮安，便赶紧带着母亲来看看。

在充分了解患者病情，并结合相关影像学检查，张建新教授带领学生、骨伤科副主任中医师陈宏伟进行了深入探讨，虽然该患者脊柱侧弯角度不是特别大，但是压迫神经、影响行走，可以采用创伤小、恢复快的脊柱微创前路椎间融合术（CLIF手术）来解决问题。

张教授耐心地向患者解释手术方式，怕老人听不懂，还拿起模型细细讲解。看到张教授如此细致耐心，又可以通过切口小、神经肌肉损伤小的微创手术解决问题，李阿姨决定请张教授手术。

CLIF手术，即脊柱微创前路椎间融合术，通过从腹部侧边小切口，腹膜外间隙置入椎间融合器，切除病变椎间盘，植入大融合器达到椎管及椎间孔减压，消除及改善神经压迫症状的微创手术。具有减小手术创伤，缩短手术时间，减少手术出血，缩短住院及康复时间，避免对周边组织的损伤等优势。

11月12日，张建新教授带领骨伤科团队，进行了内窥镜下经侧方入路腰椎间盘髓核摘除+植骨融合固定+脊柱侧弯矫形术，整个手术过程3小时，出血总量不到100毫升。通过侧方的松解和融合器的植入来矫正其冠状位失衡，使腰椎侧弯得到部分纠正，同时间接解除了神经压迫。

令人欣喜的是，李阿姨手术次日即感到腰痛及双下肢疼痛减轻。目前，下床行走时已无腰部疼痛和双腿无力的感觉。

什么是脊柱侧弯

据骨伤科副主任中医师陈宏伟介绍，老年人出现脊柱侧弯，是在脊柱退变并失稳的基础上逐渐发生的，包括椎间盘和关节突关节退变，肌肉和韧带的退变等。骨质疏松、长期劳累史、长期的姿势不当、外伤等是主要原因，另外也有先天原因造成，比如青少年发生的特发性脊柱侧弯早期未得到治疗而加重。

随着老龄化社会的发展，老年脊柱侧弯疾病发病率逐年上升，以腰椎侧弯多见。初期症状并不明显，常见的有腰痛、双下肢麻木疼痛无力等。病情发展到后期，不仅出现严重的外观畸形，也容易引发老年人跌倒，影响到患者的生活。

知名脊柱微创专家张建新教授团队

让您在家门口重回“直立人生”

脊柱矫形手术是骨科风险最高、难度最大、水平最高的手术操作之一。对术者的经验及技术要求非常高，手术中，无论是截骨的范围、螺钉的置入和矫形的力度都容不得半点闪失，一旦稍有不慎，就可能出现下肢神经功能障碍甚至是瘫痪的后果，最终导致手术失败。

山东省中医院微创骨科主任、山东省名中医药专家张建新教授在复杂脊柱畸形的诊治技术水平在全国处于领先水平。自2021年开展以来，目前已采用该矫形技术治疗完成各种难度脊柱畸形的矫形手术300多例。自今年9月在淮安市中医院建立工作室以来，张建新教授多次来淮，带领淮安市中医院骨伤科团队成功开展多例在全市领先的脊柱侧弯CLIF手术、UBE镜下椎管减压椎间植骨融合内固定术、UBE镜下颈椎间盘摘除术，为腰部疾病患者解燃眉之急，让当地百姓在家门口重回“直立人生”。