近年来，不少体检将甲状腺B超检查纳入其中，查出甲状腺结节的人还真不少。临床中，对症的治疗技术也在发展，微波消融术就是其中一种。市中医院“以针代刀”，运用微波消融术让患者“术”过无痕。

38岁的郑女士半年前发现脖子增粗，到医院检查，甲状腺彩超提示甲状腺左侧叶混合性结节 (TI-RADS 3类)，大小近5cm，良性的可能性较大。但郑女士仍比较焦虑，担心结节恶变。于是，她开始四处打听甲状腺结节的治疗方法。

传统的治疗方案主要有两种，一是穿刺确定结节良性后继续随访，二是进行手术切除彻底根除后患。手术方法的选择也有两种，一种是传统手术，在脖子上开刀，切除甲状腺；另一种是微创手术，术后恢复较快，脖子上不留疤。

了解两种治疗方案之后，郑女士依旧很焦虑，一方面因结节较大，虽然现在良性可能性较大，但是不排除将来结节发生变化或者再变大压迫气管等周围组织器官，另一方面是自身害怕手术，不想留疤，更不想摘除甲状腺后长期服药。

不久前，郑女士来到市中医院复查甲状腺B超，遇到了B超室副主任、副主任医师许织文。细心的许织文在检查过程中发现了郑女士焦虑不安，便详细询问了她的病情，结合此次检查结果——甲状腺左侧叶结节(TI-RADS 3类)，大小约46*42*29mm，许织文向郑女士说起另一种治疗方案，即微波消融治疗甲状腺结节。

“这种治疗方法超微创，手术时间短，术后恢复快，不用全麻，不会留下疤痕，也不影响甲状腺功能，不必终生吃药。”郑女士听说这种两全其美的治疗方法后立刻动了心，多方了解这个治疗方法和许织文主任的相关情况后，她决定住院，请许主任帮忙解决这个“心头大患”。

4月4日，许织文在普外科医生刘金苗的协助下进行了超声引导下甲状腺结节微波消融术。术中使用直径仅为0.88毫米的消融针，局部麻醉后，在实时彩超的引导下，将消融探针精准地穿刺到郑女士甲状腺病灶处，因结节体积较大，所以根据结节大小自上而下，多角度多层面将所有病变组织逐一消融，整个消融过程仅用了13分钟，全程无痛，术后只在颈部皮肤上留下了细小的针眼。术后第二天，郑女士就出院回家了。病理结果提示——滤泡增生性病变，良性肿瘤。

对于这次治疗，郑女士十分满意，术后回访时，她说：“如果早点遇到你，我要少多少的焦虑，遇到你是我运气好！”

据许织文介绍，微波消融术有一定的应用范围，并不是所有的甲状腺结节都适合进行消融治疗。比如超声提示良性，病理穿刺结果证实良性结节；患者出现自主功能性结节引起甲亢症状的；有压迫症状的，如异物感、颈部不适或声音嘶哑等；少部分特殊病理类型的恶性结节，如1CM以下的微小乳头状癌可以考虑进行微波消融治疗。

许主任说，和传统的手术切除治疗相比，甲状腺结节消融术具有微创、安全、有效的特点。治疗过程中彩超实时准确定位结节和消融针位置，消融范围精确，可以避免损伤甲状腺周边气管、食管、血管、神经等组织器官，大大减少了出血、声音嘶哑、气管食管漏等并发症；另外消融只针对甲状腺结节，不会损伤周边正常甲状腺组织，不影响甲状腺功能，术后颈部无疤痕，定期来医院复查彩超和抽血检验即可。