异位妊娠又称“宫外孕”

对于女性朋友来说

无疑是一个恐怖、痛苦的存在

它不易被察觉但危害极大

如病情延误不仅威胁健康

更可怕的是可能剥夺当妈妈的权利

“我现在不敢回想，要不是医院的绿色通道，科室的无缝对接，你们的全力救治，我可能都离开这个美丽的人间了……”前不久，前来淮安市中医院妇产科复诊的余女士，向医生提及过往差点踏进“鬼门关”的周遭时，心怀感激且心有余悸。

腹痛紧急送医 一查竟然是宫外孕

余女士今年27岁，几日前感下腹隐痛，本来就肠胃不好的她，心想是不是吃坏肚子了，没有太在意。3月底的一个晚上8点，余女士突然感到下腹疼痛加重，就去上了个厕所。想不到的是，上完厕所后，自己的腹痛不仅没有好转，反而加剧了，肚子痛得直冒冷汗，躺在床上紧紧缩成一团。家人见状不妙立即驱车载着余女士，前往附近的市中医院急诊科就诊。

到达急诊科时，患者脸色苍白，血压只有55/30，腹部压痛明显，叩诊浊音。急诊科医护团队及妇产科当值医生、主治中医师张洁立即给患者急查血HCG、血常规等检验，并开通三管补液，急查B超检查发现患者腹腔盆腔大量积液，血HCG指标值为4164.4IU/L等情况，判断患者是宫外孕破裂导致的腹腔大出血，只有紧急手术才能转危为安。

绿色通道开启  医护人员奋力救治

张洁立即汇报科主任吴永建，并第一时间向医疗、行政总值班汇报，医院立即启动院内抢救小组，开通绿色通道为患者办理入院手续，完善患者咽拭子采集、血标本的传输及取血工作，并提前留置急诊科通往手术室西侧电梯，便于患者转运。大家分工合作，各个环节的抢救工作有序不紊地进行着。

很快，妇产科主任吴永建、副主任中医师郝培芹也从家里赶到医院。按照核酸结果未出的处置流程，手术的防控要求升级。她们穿上“大白”，完成层层防护后，在专用的隔离手术室内为患者实施了急诊手术。术中发现，患者的盆腹腔一片“血海”，子宫附件都“埋”在了血里，快速吸净腹腔内积血后，发现患者是右侧输卵管间质部妊娠已经破裂，术中共吸出腹腔积血及凝血块约2500毫升。

经过手术止血、输液、输血抢救、积极血管活性药物维持等措施，患者的病情终于稳定下来，看到患者出血已止，血压慢慢回升，大家悬着的一颗心才稍稍放下。

事后，余女士也十分懊悔：“去医院前，自己根本不知道已经怀孕。平时‘姨妈’来的时间也不规律，就没管。真没想过会是宫外孕，还差点把命都丢了。”

宫外孕很“凶险” 停经女性应注意

据妇产科副主任中医师郝培芹介绍，异位妊娠是指凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，又称为宫外孕。患者在流产或破裂前，通常没有明显症状，可能出现腹痛、停经、少量阴道出血。

输卵管间质部妊娠在异位妊娠中很少见，也很凶险。因为输卵管间质部位于子宫角，是输卵管通向子宫的交界处。由于间质部妊娠靠近输卵管粘膜，周围有子宫肌组织包裹，为子宫、卵巢动脉相遇汇集处，血液供应丰富，一旦破裂，出血速度极快，会使患者在短时间内发生失血性休克。

“有很多人直到失血过多才被送到医院，像患者这样，体重只有45公斤的成年人，血液总量通常为3150—3600毫升，可以说她几乎是把全身2/3的血流光了，如果得不到及时治疗处理，稍有耽误后果不堪设想。”郝主任回忆时强调，宫外孕一定要早发现、早治疗，它就像一颗“定时炸弹”，常会引起腹腔内的严重出血，女性朋友停经后最好到医院做个检查，尽早发现，避免宫外孕破裂而造成严重后果。