肝癌被称为“癌中之王”，

手术难做，死亡率高。

而中国是肝癌大国，

我国肝癌发病率位居第5位，

死亡率高居第2位

治疗肝癌，最重要的手段就是手术切除，

因此，中国的外科医生，注定无法“躺平”。

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他们一直在探索

既能帮患者摘除肿瘤

又能减小创伤，促进患者快速康复的方法

因此

传统的开腹手术越来越少

微创手术日益普及

腹腔镜下切除肝癌+中医药抗癌治疗

已成为淮安市中医院外一科（普外）的诊疗特色

查出肝癌，

他选择在这里进行腹腔镜微创手术

今年刚70岁的张大爷，于2021年11月初出现了食欲差、全身乏力等症状，之后又受了风寒，出现发热、寒战等症状，体温38.2℃，在外院经过新冠肺炎排查后，进行进一步检查，检查结果提示血象增高、肝功能异常，当地医生给予了抗感染治疗，并建议进一步检查肝脏。

治疗2天后，张大爷体温逐渐恢复正常，但仍然感觉食欲差、全身乏力，张大爷想起之前医生建议再查查肝脏，“会不会是肝脏出现问题了？”张大爷再次来到医院，检查结果证实了医生之前的猜测——张大爷左肝位置长了一个直径8厘米左右的肿块，很可能是恶性肿瘤。

 这个消息让张大爷彻底懵了，多方打听之后，子女带着他慕名找到了市中医院普外科副主任孙建，孙建为张大爷进行了详细检查，最终确诊为肝癌，考虑到肿瘤还没有扩散，孙建建议手术治疗。

了解到张大爷一家对选择手术治疗还是保守治疗拿不定主意，孙建向他们作了细致的解释：“肿瘤还没扩散，手术切除对疾病预后比较好！现在手术方式早就更新换代了，根本不需要在肚子上开20公分长的切口，腹腔镜微创手术就能解决问题，只要在肚子上开4-5个钥匙孔大小的口子，就能切除肿瘤，不仅创伤小，术后恢复也快。因为我们是中医院，所以术后还会用中医药的方法配合调理，促进身体更快康复。”这番话让张大爷和子女彻底放下心来，决定选择手术治疗。

出血仅50毫升，

外一科（普外）显“微”力

11月17日，在麻醉科的配合下，孙建、陈运、陈坚等为患者做了“腹腔镜下肝左外叶肿瘤切除+肠粘连松解术”。

虽然相比较传统手术，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势，但是腹腔镜手术难度也高于传统手术，尤其是腹腔镜下肝癌切除，因为肝脏是实质性器官，具有门静脉、肝动脉双重血供，血运异常丰富，腹腔镜下肝脏切除极易出血，术中难以应用肝门阻断、手指压迫、缝合止血等剖腹手术止血技术来控制出血，因此，该手术要求术者对肝脏解剖结构非常熟悉，动作轻柔，遇到有出血风险的管道结构要及时结扎，以避免或减少出血。

两个半小时后，孙建团队凭借过硬的腹腔镜下操作技术，成功拆除了肝上的这颗8cm*7cm大小的“炸弹”，术中出血量仅50ml。

为了促进术后患者快速康复，外一科（普外）充分发挥中医特色优势，采用耳穴埋豆、中药贴敷等方法减轻疼痛，同时使用中药口服，促进机体康复，术后7天，张大爷出院。

2月8日，出院已两个多月的张大爷来院复诊，身体恢复良好，未发现癌肿扩散。

2021年，

外一科（普外）飞跃式发展

2021年是淮安市中医院外一科（普外）取得飞跃式发展的一年：这一年，它加入“江苏省肿瘤医院胃肠肿瘤专科联盟”，与江苏省肿瘤医院普外科建立了长期合作的关系；

这一年，医生们的腔镜技术更加娴熟，可以出色地完成腹腔镜下甲状腺肿瘤切除术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、脾切除术、腹壁疝修补等手术，2021年外一科（普外）开展的腹腔镜微创手术占比近80%；

这一年，它也更加“暖心”，更注重人文关怀,医务人员对出院患者进行入户回访、开展病友交流沙龙、为甲状腺术后患者搭建交流平台、开展下乡义诊、服务基层群众……让患者和家属们感受到了一个充满阳光和温暖的科室！

2022年，

外一科（普外）全新启航！

过去的一年里，外一科（普外）取得的成绩让淮安市民朋友感受到了微创带来的好处。2022年，外一科（普外）将立足新起点，抢抓新机遇，实现新跨越，不断提升专业技术水平，以微创解决常见、疑难复杂疾病为特色，持续开展腔镜下经胸乳及口腔甲状腺癌根治术、腹腔镜下的胃癌根治术、结直肠癌根治术、超低位直肠癌保肛术等手术，为淮安市民朋友保驾护航，奋力谱写科室发展的新篇章！